중국인 건강보험 먹튀 종결? 4억 수익 ‘끝났다’…2025 건보 흑자 전환 이유 > 자유게시판

외국인 먹튀 국가별 건강보험 보험료 대비 급여비/그래픽=김지영

2025년 현재, 국민건강보험공단이 오랜만에 흑자 전환에 성공했습니다.놀랍게도 그 배경에는 한때 논란의 중심이었던 중국인 건강보험 먹튀 현상의 급감이 자리하고 있습니다.“한국 와서 아기 낳으면 4억 번다”는 말이 현실이었던 시절, 수많은 외국인 특히 중국인 산모들이 건강보험을 가입한 뒤 수천만 원의 의료혜택을 받고 출국하면서 국내 여론은 들끓었죠.하지만 지금은 완전히 분위기가 바뀌었습니다. 그 많던 외국인 산모들은 다 어디로 간 걸까요?이번 글에서는 그 변화의 배경과 정책 변화, 그리고 흑자 전환의 실제 수치를 중심으로,‘중국인 건강보험 먹튀’는 왜 사라졌는가를 집중적으로 분석해드립니다.과거 몇 년 동안, “중국인 건강보험 먹튀”라는 말은 단순한 루머가 아닌 실제 사회 문제였습니다. 외국인 산모들이 입국 후 짧은 기간 동안 건강보험에 가입하고 수천만 원의 분만비와 신생아 치료비를 지원받아 출국하는 일이 잦았기 때문입니다. 특히 일부 브로커들이 외국인 출산 투어를 조직해 ‘한국에서 출산하면 돈 번다’는 식의 마케팅을 펼친 것도 확인됐습니다. 이는 한국의 사회보장제도를 악용한 대표적 사례로 지목되며, 국내 여론을 분노하게 만든 결정적 계기가 되었습니다.“4억 벌고 출국한다.”이 자극적인 문구는 몇 년 전 언론과 온라인 커뮤니티에서 자주 등장하던 말입니다.실제 사례도 있었습니다. 외국인 산모가 건강보험 지역가입자로 몇 개월만 보험료를 낸 뒤, 분만비, 입원비, 신생아 관리비 등 수천만 원대 의료비를 지원받고 출국한 것이죠.보건복지부는 2010년대 중반부터 해당 사례가 누적되자 국내 건강보험의 형평성 논란에 직면하게 됩니다.그 시절, ‘의료 쇼핑’, ‘산후조리 먹튀’, ‘신생아 치료비 먹튀&rsquo등 수많은 외국인 악용 사례가 연이어 보도되면서 사회적 공분을 샀습니다.중국인 건강보험 먹튀, 실제로 있었나?

건강보험공단에 따르면 2024년 대비 외국인 산모 수가 무려 84.4% 급감했습니다.이 수치는 단순한 우연이 아니라, 정부의 강력한 정책 변화와 감시 체계 강화의 결과입니다.2023년부터 외국인이 건강보험 지역가입자가 되려면6개월 이상 국내 체류해야 하며,거주 요건과 가족 동반 여부, 실제 취업 여부 등을 종합 평가하는 사전 심사제도가 도입되었습니다.이전처럼 단기간 체류 후 곧바로 혜택을 받는 방식이 원천적으로 차단된 것입니다.사전 심사제도 도입

같은 기간 외국인의 건보 의료 이용률은 2022년 대비 22% 감소했습니다.특히 산부인과·소아과·응급진료 분야에서 외국인 이용률이 가장 크게 줄어든 것으로 나타났습니다.이전까지는 매년 수천억 원 규모의 적자를 기록하던 건강보험이 2025년 들어 사상 처음으로 흑자를 기록하며 국민들의 관심이 집중됐습니다. 전문가들은 이 변화의 핵심 배경으로 외국인 급여비 지출 감소를 지목하고 있습니다. 특히 중국인 건강보험 먹튀와 같은 악용 사례가 대폭 줄어들면서, 이로 인한 재정 유출이 확연히 줄었고, 이 비용이 고스란히 국내 국민에게 돌아가는 구조가 가능해졌습니다.