治療勃起功能障礙藥物使用說明 衛教單張 中國醫藥大學附設醫院 > 자유게시판

为了保证刻痕片在掰开后的质量要求，避免分割剂量带来的使用风险，不同国家的法规对药物刻痕片做了规范和要求。 最近在gempex中国广州分公司德恩（广州）认证咨询有限公司（以下简称"德恩咨询"）执行的一个项目中，涉及到药物刻痕片的相关法规及药典要求。 为此，德恩咨询的GMP专家梳理了不同国家的法规对药物刻痕片的不同要求，同步分享给大家，希望能给大家的工作带来帮助。 台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿科主任張宏江指出，勃起障礙中，其中七成為生理因素，三成為心理因素；障礙類別分為血管性、神經性的器質性障礙，與緊張、焦慮等心理上的心因性障礙。 男性性功能障礙分成「勃起功能障礙」、「射精障礙」以及「無性欲」3種。 勃起障礙的症狀為無法勃起、難以持久等；射精障礙則為早洩，或性愛過程中沒有想射精的遲射；無性欲則是性欲低落無需求等，屬心理層面。
值得注意的是，在meta分析中观察到高度的异质性，但数据仍然显着，使用L-精氨酸进行ED治疗似乎没有禁忌证。 育亨宾是泌尿科中研究最充分的成分之一，据报道改善了性功能障碍[20]。 育亨宾是一种α-2拮抗剂，在商业PDE5抑制剂上市之前通常用作性功能的增强剂[69]。
随后的两项RCT报道，与安慰剂相比，银杏不能改善勃起功能，使其成为ED治疗中的不良药物[74，75]。 Ouzir等人在各种动物模型中报道了与胡芦巴消费相关的致畸，抗生育和神经病理学影响[68]。 Ouzir等人更具体地报道了大鼠，小鼠和兔模型中显着的精子毒性作用和睾丸重量降低[68]。 关于胡芦巴在改善性功能方面的效用的数据很少，有时相互矛盾，并且没有专门针对其在ED治疗中的应用进行研究。
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。 2.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应咨询医师后服用。 4.按照用法用量服用，小儿、年老体虚者应在医师指导下服用。
此外，观察到头痛，失眠，腹痛和便秘的轻微副作用，但没有报告严重的不良反应[19]。 虽然锌可以以剂量依赖性的方式改善大鼠的，但没有研究评估其在治疗ED中的疗效[59]。 鉴于评估这种成分的文献有限，需要进一步的工作来评估其对整体性功能的影响。 尽管许多声称可以改善勃起功能的营养保健品都含有锌，但缺乏支持其使用的文献突显了这些产品中包含的成分通常在没有足够的科学支持的情况下进行。 最近，主要由Muira puama提取物，L-瓜氨酸，生姜提取物和瓜拉那提取物组成的膳食补充剂Revactin®已成为受影响男性ED治疗越来越受欢迎的选择。 Nguyen等人研究了其治疗ED的安全性和有效性，用于治疗54名中年男性，每天两次给予Revactin®，每月使用IIEF评估勃起功能。 然而，这项研究的结果受到Revactin®含有多种可能对勃起功能产生积极影响的成分这一事实的限制。 因此，需要进一步的研究来更明确地确定单独使用muira puama对勃起功能的影响。
使用人参的随机对照试验 （RCTs） 评估了这种草药在改善勃起功能方面的功效.Jang等人对人参对勃起功能的影响进行了荟萃分析，包括七项随机对照试验。 结局指标包括自我报告的症状改善以及治疗前和治疗后的国际勃起功能指数（IIEF）评分。 尽管6项RCT中有7项报告了勃起功能的显著改善，但纳入的研究使用了不同的剂量、补充方案和异质性研究人群[16-19]。 因此，由于缺乏标准化的补充方案，这些发现的普遍性是困难的。
為了在愛愛時能堅挺又勇猛，不少男性會使用口服壯陽藥，根據統計有70%人可達到滿意性行為。 对于性功能以及持久度不好的男性，建议日常进行体育锻炼，戒除吸烟、饮酒等不良习惯，以提高自身身体素质。 5、补肾宁片：主要成分为羊鞭、枸杞子、淫羊藿、肉苁蓉、人参、海马，具有温肾助阳、益气固本的功效，可以用于肾阳虚衰所致的阳痿。 4、左归丸：主要成分是熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子，真阴不足导致男性出现阳痿、早泄时，可以使用此药物进行治疗。 改善性功能需综合调理，建议每日摄入牡蛎、坚果等富锌食物，坚持深蹲、凯格尔运动增强盆底肌群。 糖尿病、高血压患者需优先控制基础疾病，定期检测晨勃情况。 神經方面的勃起障礙，張宏江說，如巴金森症、糖尿病神經病變或因中風或是脊髓受傷的患者，會影響或壓迫到神經，導致神經反應遲鈍，使勃起功能出問題。 其中需注意的是，糖尿病引起的勃起障礙，既會影響血管，也會影響神經。
针对ED的补充剂由于易于获取，消费者兴趣高且成本低于处方药而成为受欢迎的选择[9]。 本综述的重点是分析流行的ED补充剂中常用的成分[9]。 没有关于刺蒺藜对性功能影响的人体研究，因此没有足够的证据来确定其在治疗ED中的效用。 此外，虽然尚未对蒺藜的副作用进行明确的研究，但已有食用蒺藜后肾衰竭和肝衰竭的病例报告[45，46]。
关于使用玛卡进行性增强的研究有限，迄今为止还没有明确了解的作用机制。 当在动物模型中进行研究时，来自Lepidium meyenii植物的脂质提取物通过3小时内完全介绍的次数来测量雄性小鼠和大鼠的性行为增加[47]。 國內目前市面上核准用於治療勃起功能障礙的藥物有三種成分，分別是威而鋼( Sildenafil ) 、賽倍達 ( Avanafil ) 和犀利士 ( buy valium online Tadalafil )。 根據藥物臨床試驗的結果顯示，這三種藥物的原理，都是促進陰莖平滑肌放鬆，而達到陰莖充血、勃起的作用。
鉴于缺乏证据支持其在ED治疗中的疗效和潜在的毒副作用，需要进一步的研究来评估含有刺蒺藜的ED补充剂。 在一项RCT中，Santos等发现，与安慰剂相比，接受刺蒺藜治疗的男性的ED症状或IIEF评分没有改善[43]。 然而，Kamenov等人最近进行的一项双盲RCT报道，尽管在1500周内用12mg蒺藜治疗并没有增加血清睾酮水平，但与安慰剂组相比，接受刺蒺藜治疗的男性的IIEF评分高2.7分[44]。 尽管在动物模型和人类研究中明显成功地使用 l-精氨酸改善勃起功能， 其用于营养保健品应继续研究， 以更好地定义其副作用特征并优化剂量添加补充剂. 壮阳药中常用的另一种成分是turnera diffusa（也称为Damania aphrodisiaca），在整个中美洲和南美洲都很常见。 Turnera是整个拉丁美洲文化中备受推崇的春药，通常被认为可以刺激和性表现[71]。 Benelli等人报告说，turnera增加了性无能大鼠的交配行为，这表明其在ED中的使用潜力[72]。