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78a텔WB7000}~카지노디비ㅡ~ ━ 오일영의 즐거운 건강 부정맥으로 외래를 방문한 분들에게 가장 흔히 듣는 질문이 “운동은 해도 되나요”이다. 대개는 운동을 제한해야 할 이유가 없기 때문에 운동해도 된다고 말씀드린다. 그럼 이어지는 질문은 “아무 운동이나 막 해도 되나요”이다. 웃으며 “어떤 운동을 하시려고요”라고 되묻는다. 나이가 지긋하고 격렬한 운동을 하지 않으실 것 같은 분들에게는 “하고 싶은 운동 모두 하셔도 된다”고 말씀드리는 경우가 많다. 2021년 대한부정맥학회 심방세동 진료지침(그림)에서 심방세동 관리를 위해서 운동을 최적화하라고 하고 있고, 의사들은 적당한 운동을 하라고 하는데 ‘최적화’ ‘적당한 운동’, 참 어려운 말이다. 부정맥을 가진 분들, 더 나아가 심혈관질환을 갖고 있는 분들은 어떻게 운동을 해야 하나 다뤄보고자 한다. 신체활동과 심방세동의 관계는 ‘J곡선’ 유럽 예방 심장학회지에 2018년도에 C 리치 교수가 발표한 내용에 따르면 신체활동과 심방세동 위험의 관계는 J곡선이다. 신체활동이 많아질수록 처음에는 위험도가 감소하지만 일정 운동량 이후에는 위험도가 증가한다. 이 위험도는 운동을 전혀 하지 않는 사람과 비교해서 나온 결과이고, 위험도가 1 이상이 되는 신체활동은 운동하지 않는 것보다 심방세동의 위험이 높다는 것이다. 즉 혹 떼려고 운동을 했는데, 오히려 혹이 커지는 것이다. 운동을 전혀 하지 않는 사람들에 비해서 5~19 MET-h/주 정도의 운동을 하게 되면 심방세동의 위험도가 통계적으로 의미 있게 낮다는 것이니 이 정도의 운동량이 적절한 운동량이 되겠다. 그렇다면 MET(Metabolic Equivalent Task, 대사당량)-H는 무엇인가. 활동할 때 몸이 사용하는 에너지의 양을 측정하는 방법이다. 체중이 60㎏인 사람이 한 시간 동안 1MET를 사용하는 활동을 하면 60㎉가 소모된다. 이는 조용히 앉아있을 때 사용하는 에너지와 비슷하다. 대개 가벼운 운동은 3MET, 중강도 운동은 6MET, 격렬한 운동은 10MET 정도이다. 쉽게 표현하면 가벼운 운동은 등에 가벼운 땀이 날 정도, 중강도 운동