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윤병우 윤병우 가천대 길병원 혈액종양내과 교수는 지난 8일 가천대 길병원에서 쿠키뉴스와 만나 “한국도 다른 림프종에서 카티 치료제를 사용할 수 있도록 적응증과 보험이 확대돼야 한다”고 말했다. 가천대 길병원 제공 한 번의 투여로 완치가 가능해 ‘꿈의 항암제’로 불리는 신약이 있다. 바로 ‘CAR-T(키메라 항원 수용체 T세포·카티) 치료제’다. 카티 치료는 면역세포인 T세포를 이용한 치료법이다. 환자의 혈액에서 추출한 T세포에 암세포를 추적해 찾아내는 물질인 CAR을 장착해 유전자 변형을 거친 뒤 증식시켜 다시 환자에게 주입한다.림프종, 다발골수종은 약물 치료 또는 조혈모세포 이식을 받아도 일정 기간 이후 재발할 위험이 크다. 하지만 카티 치료는 화학항암제나 표적항암제 등 외부 물질을 환자에게 주입하는 방식이 아닌 환자의 세포를 이용하기 때문에 부작용이 적고, 암세포를 선택적으로 공격해 사멸시키는 만큼 치료 효과가 높다는 장점이 있다. 대표적 카티 치료제로는 다국적 제약사 노바티스의 ‘킴리아’(성분명 티사젠렉류셀)가 있다. 킴리아는 1회 투여 비용이 3억6000만원에 달하는 초고가 신약이지만, 지난 2022년부터 건강보험 급여가 적용돼 환자의 비용 부담이 줄었다.다양한 카티 치료제가 개발되고 있지만, 까다로운 규제와 한정적인 적응증이 환자 치료의 장벽이 되고 있다. 현재 ‘첨단바이오법’에 따라 카티 치료제를 처방하기 위해선 ‘인체세포 등 관리업’ 허가를 취득해야 한다. 허가를 받으려면 까다로운 조건의 시설 기준을 충족해야 해서 국내 의료기관이 적극적으로 도입하기가 어렵다.윤병우 가천대 길병원 혈액종양내과 교수는 지난 8일 가천대 길병원에서 쿠키뉴스와 만나 “현재 한국에서 보험이 되는 카티 치료제는 킴리아 하나 밖에 없으나, 미국에선 미만성 거대 B세포 환자에 킴리아를 포함해 3가지의 카티가 사용되고 있다”며 “미국은 다른 유형의 B세포 림프종과 소포성 림프종까지 적응증이 확대됐다. 한국도 다른 림프종에서 카티 치료제를 사용할 수 있도록 적응증과 보험이 확대돼야 한다”고 말했다.다음은 윤 교수와의 일문일답.- 국내에서 카티 치료를 적용 가능한 혈액암 종류와 환자군은 어떻게 되나.한국에서 급여가 적용되는 카티 치료 환자군은 기존 치료 방식이 듣지 않거나 재발한 미만성 거대B세포 임파선암의 3차 치 (c) Todd Rosenberg Photography 세계적인 클래식 페스티벌 '프라하의 봄'이 12일 체코 프라하에서 막을 올렸다.올해는 국제 음악제 80주년을 맞이하는 해로 의미를 더한다. 올해 역시 세묜 비치코프의 지휘 아래 체코 필하모닉 오케스트라가 프라하 시청사에서 스메타나의 교향시 연작 '나의 조국'을 연주하는 것으로 개막을 알린다.현지 시각 오후 8시에 시작하는 개막 공연은 루돌피눔 제츠 야외 공연장 앞에서 생중계된다. 프라하를 찾은 모든 관광객은 누구나 관람할 수 있다.올해 축제에는 얍 판 츠베덴, 안드리스 넬슨스, 산투 마티아스 로우발리, 안토니오 파파노 등 전설적인 마에스트로가 참여한다. 파비오 루이지는 35년 만에 프라하의 봄을 찾아 의미를 더한다. (c) Petra Hajská 프라하의 봄을 처음 찾는 오케스트라들의 기념비적인 무대도 만날 수 있다. 시카고 심포니, 보스턴 심포니, 예테보리 심포니는 '프라하의 봄' 데뷔 공연을 진행한다. 새로운 수석 지휘자 페트르포펠카가 이끄는 빈 필하모닉을 비롯해 런던 심포니와 NHK 도쿄 심포니는 올해에도 무대에 오른다.위한 콰르텟의 비틀스 콘서트, 전설적인 지휘자 세이지 오자와·피아니스트 루돌프 피르쿠슈니·첼리스트 요요 마가 참여한 1993년 갈라 콘서트 <프라하의 드보르작: 축하> 상영도 관객들의 기대를 모은다.'프라하의 봄' 디렉터인 파벨 트로얀은 "올해 축제는 제2차 세계대전 종전 80주년을 기념하고 유럽에서 가장 오래된 클래식 음악 페스티벌로 꼽히는 프라하의 봄의 역사를 되새기는 의미 있는 자리"라고 말했다.김은아 한경매거진 기자 una.kim@hankyung.com 윤병우