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도널드 트럼프 미국 대통령. 로이터연합뉴스 [서울경제] 도널드 트럼프 미국 대통령이 자신의 관세정책으로 불가피하게 경영 전략을 바꾸고 있는 미국 기업에 “탓하지 말라”며 압박을 가하고 있다. 자국 기업을 무리한 관세정책의 희생양으로 삼고 있다는 비판이 나온다.트럼프 대통령은 17일(현지 시간) 자신의 소셜미디어 트루스소셜에 “월마트는 체인 전반에 걸친 가격 인상 이유로 관세를 탓하려는 시도를 멈춰야 한다”는 내용의 글을 올렸다. 존 데이비드 레이니 월마트 최고재무책임자(CFO)가 한 인터뷰에서 “관세가 여전히 너무 높아 이달 말 또는 다음 달 월마트에서 더 높아진 가격을 보게 될 것”이라며 가격 인상을 예고한 것을 겨냥한 발언이다. 트럼프 대통령은 “월마트는 지난해 예상보다 훨씬 더 많은 수십억 달러를 벌어들였다”며 “나는 물론이고 고객(소비자)들이 지켜볼 것이다. 관세를 소비자에 전가하지 말고 중국과 협의해 관세를 ‘흡수’하라”고 다그쳤다.트럼프의 으름장에도 불구하고 미국 주요 기업들은 잇따라 가격 인상에 나서고 있다. 대형 유통 업체인 타깃과 로우스·홈디포 등이 이번 주 가격 조정을 공식화할 가능성이 크고 미국 자동차 회사 포드 역시 최근 차량 3종 가격을 인상하겠다고 미국 내 딜러사에 알렸다. 프랑스 명품 업체 에르메스, 독일 샌들 업체 버켄스탁 등 외국 기업들도 미국 판매가에 비용 상승분을 반영한다는 계획이다.앞서 트럼프 대통령은 이달 14일 중동 순방 자리에서 미 빅테크 애플을 압박한 사실을 공개하기도 했다. 전날인 13일 팀 쿡 애플 최고경영자(CEO)에게 “인도 공장 건설을 중단하라”며 불만을 표출했다는 것이다. 트럼프 대통령은 “애플은 인도 전역에 아이폰 생산 공장을 짓고 있지만 나는 (쿡 CEO에게) ‘당신이 인도에 (공장을) 짓는 것을 원하지 않는다’고 말했다”고 전했다. 그러면서 “대화 결과 애플도 미국 내 아이폰 생산을 늘리겠다는 답을 내놓았다”고 했다.이후 ‘트럼프 대통령이 애플에 부적절한 압력을 행사했다’는 지적이 쏟아졌다. 애플은 코로나19 팬데믹으로 중국이 내린 국경 봉쇄 조치로 인해 생산에 차질을 겪은 후 중국 생산 라인을 인도로 옮겨왔다. 실제로 올 3(시사저널=노진섭 의학전문기자)10년 이상 당뇨병을 앓고 있는 40대 여성 A씨는 약을 꾸준히 복용하고 체중을 조절하며 정기적으로 혈당을 체크해 왔다. 그러나 최근 발목과 다리가 붓고, 거품뇨까지 발생해 병원을 찾았다. 진료 결과, A씨는 당뇨병콩팥병(DKD) 진단을 받았다.당뇨병콩팥병은 당뇨병에 의해 발생한 신장질환으로 '당뇨병성 콩팥병'이라고도 불린다. 혈액 내 포도당 농도가 지속적으로 높아지면 고혈당 상태가 된다. 이로 인해 혈관 내벽 세포가 손상되고 염증이 유발된다. 예를 들어 당뇨병이 오래 지속되면 눈과 발의 미세혈관이 손상돼 당뇨병성 망막병증이나 당뇨병성 혈관질환이 생긴다. 미세혈관이 특히 밀집해 있는 콩팥은 이보다 더 심각한 영향을 받는다. 콩팥에는 모세혈관이 실타래처럼 얽혀 있는 사구체라는 조직이 있으며, 이 조직은 혈액을 여과하는 필터 역할을 한다. 고혈당으로 인해 사구체가 손상돼 콩팥 기능이 저하되는 질환이 당뇨병콩팥병이다. 65세 이상 고령자나 만성 콩팥병 가족력이 있는 사람은 고위험군에 속하므로 특별한 주의가 필요하다.당뇨병은 콩팥병의 가장 흔한 원인이다. 대한신장학회에 따르면, 2021년 기준으로 국내 말기 콩팥병 환자의 절반가량이 당뇨병에 의해 발생한 것으로 추정된다. 또 대한신장학회가 발간한 '말기 콩팥병 팩트 시트 2024' 보고서는 당뇨병으로 인한 말기 콩팥병 증가 속도가 세계에서 가장 빠르다고 지적했다. 검사 접근성이 높다는 점도 영향을 미쳤지만, 무엇보다 당뇨병이 콩팥 손상의 주요 원인으로 자리 잡았다는 점이 더욱 주목된다. 차진주 고대안산병원 신장내과 교수는 "당뇨병콩팥병은 그 정도에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 제1형 당뇨병은 당뇨병 진단 후 10~15년 이내에 발생한다. 제2형 당뇨병 환자는 진단 시 이미 콩팥병이 합병증으로 나타난 경우가 전체의 7%에서 많게는 25%에 달하며, 70대 이상에서는 그 위험이 35%까지 높아진다"고 설명했다.콩팥병의 두 번째 원인은 고혈압이다. 고혈압 상태에서는 콩팥의 사구체로 유입되는 혈류가 과도하게 증가하고, 이로 인해 사구체 내 압력이 상승하면서 구조적